Las pruebas de ATP nacieron para cumplir un propósito específico en el mercado de la industria alimentaria: monitorear posibles contaminaciones microbiológicas después del lavado / desinfección de superficies y máquinas. Luego de esto, y como consecuencia de los brotes de infecciones adquiridas en la salud hace algunas décadas, los hospitales comenzaron a percibir que necesitan incorporar un control similar dentro del SPD / CSSD. Dado que no había mejor tecnología o método de prueba disponible que el ATP en ese momento, tanto el impulso del hospital como la inteligencia del fabricante llevaron al mercado a incorporar este método de prueba dentro de los hospitales. Sin embargo, los sistemas ATP no parecen ser la mejor opción para este propósito específico. Y a continuación una lista de razones por las que: • El principal objetivo de un proceso de lavado / limpieza en hospitales es eliminar restos de sangre y tejidos, garantizando así el éxito de los posteriores procesos de desinfección y esterilización. Hoy en día, el principal desafío al que se enfrentan los fabricantes de lavadoras y detergentes es la eliminación completa de proteínas de los instrumentos reprocesados. Así, si hablamos de un test de eficacia limpiadora, la proteína debe ser la elegida, porque, en las muestras biológicas, no hay nada más adherente que las proteínas. En este sentido, la sangre y los residuos tisulares están formados por diferentes tipos de células y proteínas libres. Las más difíciles de eliminar son las proteínas que se coagulan y adhieren a los instrumentos, lo que dificulta el proceso de lavado con éxito. Entonces, ¿por qué molestarse en medir los niveles de ATP si los instrumentos se expondrán posteriormente a un proceso de esterilización para eliminar cualquier célula viva restante? Esto señala que la detección de ATP se recomienda principalmente para el control de la desinfección en lugares como la industria alimentaria. • El ATP no representa una contaminación en sí mismo, por lo que la contaminación microbiana u orgánica siempre será una medida indirecta (cuando se mide con ATP). Por otro lado, los residuos de proteínas representan una medida directa de contaminación orgánica / microbiana. No solo esto, sino que, lo que es más importante, las proteínas son las más difíciles de eliminar durante un proceso de limpieza. Por este motivo, si hablamos de eficacia limpiadora, la prueba de proteínas es sin duda el mejor marcador. • El ATP es una molécula muy fácil de hidrolizar, por lo que no representa un desafío para el procedimiento de lavado. En este sentido, los parámetros de lavado / limpieza hospitalarios sí garantizan que cualquier molécula de ATP será destruida durante el proceso (temperatura, detergentes o desinfectantes, etc). No solo esto, sino que si existe alguna posibilidad de que queden moléculas de ATP después del ciclo de lavado, el ATP libre se hidrolizará inevitablemente en unos pocos minutos. En consecuencia, es muy poco probable que una prueba de ATP dé un resultado significativo después de un ciclo de lavado hospitalario. • Se ha demostrado que algunas pruebas de ATP no lisan algunas células bacterianas, por lo que la liberación de ATP para su posterior detección puede verse comprometida. (si consideramos al ATP como una prueba microbiana). Nuevamente, para los instrumentos que se someterán a un proceso de esterilización después de la limpieza / desinfección, no sería la mejor recomendación realizar una prueba de contaminación bacteriana. • También se ha demostrado que algunos detergentes y desinfectantes utilizados en hospitales interfieren con la reacción de bioluminiscencia. • El ATP no está presente en los virus y, lo que es más importante hoy en día, en los priones, agentes infecciosos proteicos compuestos enteramente por un material proteico que causa encefalopatías espongiformes transmisibles, como la variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Sorprendentemente, las proteínas son uno de los componentes principales de los virus, mientras que los priones son en realidad proteínas infecciosas. La relevancia de este tema es tal que instituciones como el Departamento de Salud del Reino Unido han establecido límites en microgramos (_g) de proteína para considerar un instrumento como "limpio" en el Memorando Técnico de Salud 01-01 (HTM 01-01). Chemdye® PRO1 MICRO representa una opción fácil para monitorear la limpieza de dispositivos médicos reutilizables en el contexto de las prácticas médicas, dentales e industriales a partir de la detección y cuantificación de proteínas superficiales, alérgenos y agentes reductores. El sistema consta de un hisopo de características especiales y dos soluciones reactivas contenidas en un mismo dispositivo. PRO1 MICRO ofrece un resultado colorimétrico cuantitativo que puede medirse con alta sensibilidad utilizando cualquiera de los Autolectores Bionova®: IC10/20FR, IC10/20FRLCD y MiniPro. Para la detección de microorganismos mediante ATP; el sistema disponible es Chemdye® ATP-S1. Este producto es similar a PRO1 MICRO en su estructura; pero las reacciones bioquímicas son completamente diferentes. De hecho éste se basa en una reacción enzimática. ATP, la fuente de energía de los microorganismos, desencadena una reacción de luz que se puede medir en un luminómetro. Vale la pena señalar que este sistema no reconoce proteínas de ninguna naturaleza. En conclusión, las proteínas cumplen todos los requisitos para ser la molécula marcadora para el seguimiento de la eficacia de limpieza. De hecho, hoy nuestro ChemdyeEl sistema ® PRO1 MICRO se ha convertido en el sistema de monitorización de limpieza más fiable del mercado. Además ahora con Chemdye® ATP-S1, los usuarios también pueden acceder al sistema de detección de ATP altamente sensible para cumplir con todos sus requisitos relacionados con la evaluación de la contaminación microbiana.

Indicador biológico BT224

Bionova BT224 es un indicador biológico autónomo ultrarrápido con tecnología de fluorescencia para el control de la esterilización por vapor. Puede monitorear los procesos de esterilización por vapor y obtener resultados en menos de 20 minutos. Es un producto de una calidad sin precedentes debido a varios factores: la materia prima de la que está hecho; la tecnología de punta que presenta; los procesos de producción en los que se utiliza este producto; y los estrictos controles de calidad a los que se somete para su lanzamiento. Además, Bionova BT224 es un indicador biológico aprobado por las agencias reguladoras más prestigiosas del mundo, como la FDA de EE. UU., CDC de China y TFDA (Taiwán).

Lector automático MiniBio

Mediante el uso de cualquier lector automático Terragene Bionova puede obtener el resultado de este indicador biológico. El lector automático Bionova MiniBio es la opción ideal para leer este indicador ultrarrápido debido a su versatilidad, tamaño y funcionalidad. Permite la incubación y lectura del indicador mediante un sistema de lectura de fluorescencia especialmente desarrollado para indicadores biológicos Bionova. Entre sus características únicas, destacan las siguientes: capacidad de leer cualquier indicador biológico Bionova, incluso para monitorear cualquier otro proceso de esterilización (vapor, H2O2, EtO y formaldehído), tecnología de lectura radial de triple detector e impresora térmica incorporada para facilitar el registro físico de todos los resultados

Bionova Software

Este sistema se establece completamente cuando se usa junto con el Bionova Software. Esto software realiza la trazabilidad de todos los resultados obtenidos a través de la combinación BT224/MiniBio (además de leer el indicador y correlacionarlo con los ciclos de esterilización). Además de coordinar el almacenamiento de datos, permite la creación de estadísticas asociadas a los mismos, estudios de desempeño del esterilizador e informes que pueden ser compartidos con diferentes miembros de la institución.

El paquete Bionova (BT224, MiniBio y trazabilidad software) representa el control más completo, rápido, adecuado y preciso para el seguimiento de la esterilización por vapor en el ámbito sanitario. Seguimos desarrollando ciencia para salvar vidas y llevar bienestar a las comunidades.

Splat - Indicador de limpieza

Splat es una línea de productos especialmente diseñada de suelos de prueba para controlar los procedimientos de lavado de material médico dentro de los departamentos de esterilización. Estos indicadores se utilizan junto con diferentes tipos de soportes de acero inoxidable reutilizables diseñados específicamente para monitorear lavadoras desinfectadoras o lavadoras ultrasónicas. Esta característica única permite usar la misma tira indicadora con diferentes soportes, dependiendo del tipo de lavadora (y carga) a monitorear. El indicador se coloca dentro del soporte junto con la carga, y el resultado final aceptado se obtiene cuando la tinta se retira totalmente de la tira.

Pro1 Micro - Sistema de cuantificación de proteínas

Es fundamental ir más allá del examen visual del material después del ciclo de lavado para asegurar que el proceso ejecutado fue eficiente. Distintas normas internacionales como la ISO 15883 y la HTM01-01 recomiendan utilizar un sistema de cuantificación total de proteínas residuales que permita (a partir de un instrumento aleatorio) testear la cantidad restante exacta y determinar si es posible liberar toda la carga, teniendo en cuenta el resultado final. adquirido. Tal es el caso de ChemDye Pro1 Micro, un dispositivo desarrollado por Terragene en un útil formato de bolígrafo con un hisopo que consiste en una solución reactiva para reaccionar específicamente con las proteínas restantes y proporcionar una medición exacta utilizando el Auto-lector Bionova MiniPro.

Lector automático MiniPro

Este lector automático permite no solo obtener un resultado cuantitativo preciso a través de un ticket impreso, sino también obtener un sistema de trazabilidad completo para el proceso de monitoreo de higiene cuando se trabaja junto con la trazabilidad de Bionova. software. El sistema de análisis perfecto se logra al usar Pro1Micro y MiniPro junto con Bionova software: lectura, generación de los resultados, seguimiento constante de las lavadoras probadas y generación de informes. Este sistema de monitoreo único a nivel mundial ha sido desarrollado utilizando las mismas bases tecnológicas y de calidad presentes en los indicadores biológicos de Bionova, lo que permite trasladar a los procesos de lavado la tecnología de monitoreo biológico utilizada para la esterilización.

Terragene es hoy la única empresa que ha logrado llevar el proceso de monitoreo de lavado al mismo nivel de calidad y excelencia que un indicador biológico ultrarrápido utilizado en los procesos de monitoreo de esterilización. Estamos llevando la biotecnología a otro nivel y aplicándola a la salud de una manera nunca antes vista.

En los últimos años, el campo del control de infecciones se ha transformado sustancialmente debido a la aparición de priones, agentes infecciosos que han revolucionado paradigmas, provocando cambios en los procesos de lavado, higiene, desinfección y esterilización.

En particular, ¿qué son los priones? Prion es un acrónimo en inglés derivado de las palabras "proteína" e "infección", y fue acuñado en 1982 por Stanley B. Prusiner. El modo de acción de estas partículas proteicas infecciosas es mediante la inducción de un cambio conformacional en una proteína natural del organismo, PrPc, alterando así su funcionalidad y originando una proteína alterada, denominada PrPSc, que es capaz de formar agregados. Los priones son responsables de las encefalopatías espongiformes transmisibles, un grupo de enfermedades neurológicas degenerativas como la tembladera, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y la encefalopatía espongiforme bovina, también conocida como "enfermedad de las vacas locas".

Estas partículas de proteínas infecciosas se propagan por transmisión de proteínas anómalas con plegamiento incorrecto. Cuando un prión consigue penetrar en un organismo sano, actúa sobre la forma normal del mismo tipo de proteína existente en el organismo, modificándolo y convirtiéndolo en prión. Estos priones recién formados pueden convertir más proteínas, provocando una reacción en cadena que produce grandes cantidades de la proteína priónica. Las dificultades del organismo infectado se basan en el hecho de que los priones no provocan una respuesta inmunitaria normal, ya que es una proteína normal del organismo, por lo que no se reconoce como patógena.

En los últimos años, esto ha provocado que los priones se conviertan en el foco de estudio de múltiples laboratorios alrededor del mundo y esto se ha extendido al campo científico dedicado al control de infecciones, especialmente en neurología y reprocesamiento de material e instrumentos dedicados a este sector de la salud. .

Fuentes:

https://es.wikipedia.org/wiki/Prion
https://www.cdc.gov/prions/index.html
https://www.prionalliance.org/2013/12/02/what-are-human-prion-diseases/
https://www.prionalliance.org/2013/11/26/what-are-prions/

Imagen:

https://academic.pgcc.edu/~kroberts/Lecture/Chapter%2013/prions.html